হাসপাতালগুলি কীভাবে অ্যান্টিবায়োটিকের উপর নির্ভর করেই সুপারবাগের বিরুদ্ধে লড়াই করে

সুপারবাগ, অর্থাৎ এমন জীবাণু যারা আর ওষুধের প্রতিক্রিয়া করে না, তারা এত দ্রুত ছড়িয়ে পড়ছে যে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতির আবিষ্কার তার থেকে পিছিয়ে পড়ছে। হাসপাতাল, যেখানে অ্যান্টিবায়োটিক প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, সেখানে এই প্রতিরোধী জীবাণুগুলোর উদ্ভব হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।

"আমরা ইতিমধ্যেই একটি পোস্ট-অ্যান্টিবায়োটিক যুগে বাস করছি," বলেন ডাঃ সংচিতা মিত্র, এল ভি প্রসাদ আই ইনস্টিটিউটের পরামর্শদাতা মাইক্রোবায়োলজিস্ট। "যে সব ওষুধ এক সময় নির্ভরযোগ্য ছিল, সেগুলো এখন আর কাজ করছে না। এমনকি যেটা শেষ আশার মতো ছিল, যেমন কলিস্টিন, সেটাও অনেক ক্ষেত্রে ব্যর্থ হচ্ছে।"

সুপারবাগ তৈরি হয় যখন ব্যাকটেরিয়া বারবার অ্যান্টিবায়োটিকের সংস্পর্শে আসে — হাসপাতালে, কৃষিকাজে বা নর্দমার মাধ্যমে। সময়ের সাথে কিছু ব্যাকটেরিয়া বেঁচে যায় এবং বৃদ্ধি পায়। অন্যরা সেই প্রতিরোধ ক্ষমতা অন্য প্রজাতির মধ্যে ছড়িয়ে দেয়। "তারা অত্যন্ত অভিযোজিত," বলেন ডাঃ মিত্র। "এবং তারা যেন প্রতিরোধ ক্ষমতা ভাগ করে নিচ্ছে, যেন বেঁচে থাকার টুলকিট দিচ্ছে।"

বিশ্ব মাইক্রোবায়োম দিবস, যা প্রতি বছর ২৭ জুন পালন করা হয়, সেই উপলক্ষে বিশেষজ্ঞরা বলেন, আমাদের চারপাশের জীবাণুর সূক্ষ্ম ভারসাম্য রক্ষা করা অত্যন্ত জরুরি। এর মধ্যে আছে পরিবেশ, শরীর ও স্বাস্থ্যব্যবস্থায় থাকা জীবাণু।

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ নিয়ন্ত্রণ করতে অনেক হাসপাতাল অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল স্ট্যুয়ার্ডশিপ প্রোগ্রাম চালু করেছে। এই প্রোগ্রামগুলো আগের বছরের তথ্য বিশ্লেষণ করে তৈরি হয়। "আমরা সংক্রমণের ধরণ ও প্রতিরোধ প্যাটার্ন বিশ্লেষণ করি এবং বার্ষিক নীতি তৈরি করি," বলেন তিনি। "এই নীতিমালা চিকিৎসকদের বলে দেয়, নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত, কতটা, কতদিন এবং কোন ফর্মে।"

অ্যান্টিবায়োটিককে কার্যকারিতার ভিত্তিতে ভাগ করা হয়। যদি কোনো ওষুধ ৯০% এর কম ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে, তবে সেটি প্রথম সারির ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়। শক্তিশালী ওষুধগুলো দ্বিতীয় সারি হিসাবে রাখা হয় এবং শুধুমাত্র প্রথমটা ব্যর্থ হলে ব্যবহার করা হয়। "এতে করে আমরা সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলোর অপব্যবহার কমাতে পারি," বলেন তিনি।

তবে কেবল নীতি থাকলেই হবে না। "হাসপাতালে সংক্রমণ অনেক সময় প্রতিরোধযোগ্য, যদি মৌলিক স্বাস্থ্যবিধি অনুসরণ করা হয়," ডাঃ মিত্র বলেন। হাত ধোয়া, বিছানার চাদর সঠিকভাবে ব্যবহার, কর্মীদের টিকা দেওয়া — এগুলো একটি সক্রিয় সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার অংশ। "আমরা বারবার স্টাফদের প্রশিক্ষণ দিই, কারণ এই অভ্যাসগুলো সময়ের সাথে ঢিলে হয়ে যেতে পারে।"

হাসপাতালগুলো বড় পরিমাণে ওষুধ নষ্ট করে। যদি অপ্রয়োজনীয় বা মেয়াদোত্তীর্ণ অ্যান্টিবায়োটিক ড্রেনে ফেলা হয়, তাহলে তা নর্দমা দূষণ করে এবং আরও প্রতিরোধ তৈরি করতে পারে। "আমরা সব বর্জ্য ওষুধ সরকার অনুমোদিত প্লান্টে পাঠাই," তিনি বলেন। "ওগুলো হয় পুড়িয়ে ফেলা হয় বা সরকারের গাইডলাইন অনুযায়ী প্রক্রিয়াজাত করা হয়।"

হাসপাতালের বাইরে, বড় চ্যালেঞ্জ হল দৈনন্দিন জীবনে অ্যান্টিবায়োটিকের অতিরিক্ত ব্যবহার। "মেডিকেটেড সাবান থেকে শুরু করে পশুপালন পর্যন্ত, অ্যান্টিবায়োটিক সর্বত্র রয়েছে," ডাঃ মিত্র বলেন। "যতদিন না সবাই এর ঝুঁকি বোঝে এবং দায়িত্বশীলভাবে ব্যবহার করে, ততদিন এই সমস্যা বাড়তেই থাকবে। অ্যান্টিবায়োটিক শুধু ওষুধ নয় — এটি একটি সম্পদ, যেটিকে রক্ষা করতে হবে।"